Qu'est-ce qui déforme l'arthrose de l'articulation de la hanche et pourquoi cela se produit-il?
L'arthrose de l'articulation de la hanche (également connue sous le nom de coxarthrose et l'ostéoarthrose déformant de l'articulation de la hanche) est l'une des pathologies les plus fréquemment diagnostiquées du système musculaire osseux. En Russie, cette maladie est une principale cause d'invalidité chez les personnes atteintes de maladies conjointes.
Comme référence
La barrose est une inflammation chronique de l'articulation de la hanche, qui se caractérise par la destruction prématurée du cartilage, le rétrécissement de l'écart articulaire et une diminution de la mobilité de la jambe de la lésion.
Au sens figuratif, le problème d'une personne souffrant d'arthrose de l'articulation de la hanche peut être comparé à une porte dont les boucles ne sont pas lubrifiées. En raison de l'absence de «lubrification» à l'intérieur de l'articulation, les os commencent à contacter, ce qui provoque des douleurs et des restrictions (comme un cours croustillant et serré de la porte). Plus tard, si la maladie est ignorée, ils se produisent supérieurs ("oxyde") sur les surfaces osseuses, qui limitent de plus en plus les mouvements articulaires, et avec le résultat défavorable, arrêtez de remplir sa fonction.
En général, on pense que l'arthrose de l'articulation de la hanche est un problème d'âge. Les statistiques confirment ce point de vue: après 40 ans, ce diagnostic est devenu l'un des dix, après 60 ans, l'un des trois patients, et chez ceux qui ont 70% des cas pour 70. Mais souvent, la douleur à la cuisse mène à l'Office orthopédique et jeunesse.
Ensuite, parmi les causes de l'ostéoarthrose de l'articulation de la hanche, les plus importants se distinguent:
- Développement de l'invalidité innée (dysplasie) de l'articulation, qui ne peut être montrée avant l'âge adulte;
- Usure prématurée des articulations qui se produisent en raison d'athlètes intensifs ou de charges d'obésité;
- blessures et infections qui affectent le système musculo-squelettique;
- Autres maladies du système musculo-squelettique, qui conduisent à la redistribution pathologique de la charge dans les articulations;
- Violation de l'approvisionnement en sang à l'articulation (par exemple, en raison de l'athérosclérose des vaisseaux).
Les médecins croient qu'une combinaison de facteurs conduit à l'arthrose de l'articulation de la hanche, par conséquent, chez les personnes présentant une prédisposition à cette maladie, le processus pathologique se produit avant, comme chez les patients atteints d'obésité, de diabète sucré ou de dommages ischémiques au cœur.
Symptômes de coxarthrose
Le premier signe d'arthrose est la douleur après l'activité physique. Des sensations désagréables surviennent à la fois dans la région inguinale, donc dans la cuisse et le genou.
C'est important
Souvent, avec la coxarthrose, la douleur est initialement concentrée dans l'articulation du genou, et une personne s'adresse au médecin avec une telle plainte. Un médecin inexpérimenté peut prescrire une ligne X de cette zone et, s'il y a des changements mineurs, faire un diagnostic erroné: une gonarose de première année. En conséquence, le temps sera perdu. Par conséquent, avec une douleur dans la jambe, il vaut la peine de passer du temps à la recherche d'un médecin orthopédique compétent et d'une bonne clinique orthopédique.
Si la cuisine ne commence pas à traiter les premiers stades, les symptômes suivants se lient à la douleur: raideur et croquant dans l'articulation, un changement en marche (souvent pour éviter les sensations désagréables, les patients déploient la jambe et transmettent lorsqu'ils marchent d'un côté à l'autre: une marche "canard" est formée), liant. Au fil du temps, le processus pathologique conduit à l'atrophie des muscles de la hanche et au raccourcissement visuel du membre malade. Dans les stades postérieurs, l'ostéoarthrose de l'articulation de la hanche devient ankylose: le freinage complet du fémur avec un bassin, de sorte que la jambe est fixée en position et ne remplit que la fonction de support.
Degré de maladie
Pour la commodité du diagnostic, les médecins distinguent trois degrés de coxarcher:
- 1 degré d'ostéoarthrose L'articulation de la hanche est établie avec des manifestations de la douleur modérée et l'absence de restriction dans les mouvements. Avec la radiographie, un petit rétrécissement de l'écart articulaire et la croissance d'un seul os, les ostéophytes sont remarquablement un petit rétrécissement. Sous réserve d'un traitement adéquat, la coxarthrose de premier degré peut cesser d'éliminer les symptômes de la maladie.
- 2 degrés de coxarchtose Il s'accompagne d'une douleur douloureuse même dans le reste de la jambe. Les mouvements dans l'articulation sont difficiles: une personne ne peut pas soulever et mettre la jambe de côté. La douleur est particulièrement notable lorsqu'il s'agit d'afficher le pied de la jambe redressée à droite et à gauche. Le patient est boiteux, parfois un croquant est entendu dans l'articulation. Dans les images de rayons x: déformation de la tête fémorale, de nombreux ostéophytes et rétrécissement de l'écart articulaire par tiers. Les mesures thérapeutiques permettent de suspendre le cours de la maladie pendant de nombreuses années.
- Dans 3 degrés de coxarchtose La douleur dans l'articulation ne diminue pas tout au long de la journée, l'atrophie des muscles de la cuisse et des fesses est développée: tout le corps d'une personne semble biaisé vers la blessure. La rayure X indique une déformation profonde de l'articulation et le rétrécissement de l'espace d'écart à la connexion complète des surfaces osseuses. L'approche thérapeutique, en règle générale, ne donne pas d'effet tangible: un remplacement conjoint est nécessaire pour une prothèse.
Pour le diagnostic de l'arthrose déformant, il est utilisé comme un examen externe, dans lequel le médecin étudie la mobilité de la jambe, évalue la marche et l'apparition du patient, ainsi que la radiographie. En doute dans la correction du diagnostic, le spécialiste prescrit également une adresse à la tomographie par résonance magnétique (IRM) de l'articulation de la hanche.
Comment traiter l'arthrose de l'articulation de la hanche
La lutte contre la cokesartrose nécessite la participation de plusieurs méthodes: des médicaments et des exercices de physiothérapie aux articulations de l'articulation et de la chirurgie, qui est généralement prescrite pour des tentatives infructueuses pour retirer le développement de la maladie.
Traitement conservateur
Le traitement non chirurgical nécessite des coûts financiers et temporels, mais peut améliorer la qualité de la vie du patient à long terme, pour annuler le besoin de chirurgie chirurgicale. La première chose qu'un orthopédiste prescrit le giroft. Pour activer l'approvisionnement en sang dans le domaine de l'arthrose et la restauration du tissu du cartilage, des médicaments vasodilants et condoprotecteurs sont prescrits. De plus, le patient peut offrir une méthodologie moderne pour stimuler les processus régénératifs: plasmolifting, c'est-à-dire l'injection des composantes sanguines du patient dans l'approche pathologique. Ces mesures sont plus efficaces pour l'arthrose de l'articulation de la hanche de la 1ère et deuxième gravité.
Méthodes de traitement non chirurgicales
En plus des comprimés, des onguents et des injections, le traitement de la coxarthrose nécessite l'utilisation de la physiothérapie et des kins de Buthypy, ainsi que la correction du régime alimentaire. Une stratégie d'aide développée par une orthopédie expérimentée permet aux personnes ayant 1 et 2 degrés d'arthrose de l'articulation de la hanche évitant l'endoprothétique et limitant la nécessité de médicaments.
Physiothérapie
- Thérapie des ondes de choc (UVT) Il est utilisé en cardiologie, en neurologie, en orthopédie et en médecine sportive. La base de l'effet corporel est les ondes sonores qui fournissent un flux sanguin vers la zone souhaitée du corps, qui stimule les processus de régénération et accélère le métabolisme. Cette méthode relativement nouvelle montre déjà des résultats significatifs dans le traitement des maladies du système musculo-squelettique et devient l'un des plus populaires.
- Mioestimulation Dans le cas de la coxarthrose, il vise à restaurer le fonctionnement musculaire, affaibli en raison d'une restriction forcée des mouvements d'articulation.
- Phonoforesie Il combine les avantages des effets de l'échographie et des médicaments dans le corps: sous l'influence de l'appareil, un médicament pharmaceutique sous forme de pommade ou de crème pénètre plus efficacement à travers la peau jusqu'à l'articulation de la hanche.
- Ozonothérapie Il réduit les sensations désagréables et active la croissance du cartilage en raison des propriétés du mélange ozo-acide.
Kines Butapy
- Thérapie d'exercice Il est considéré comme la base d'un traitement réussi de l'arthrose de tout emplacement: la mise en œuvre régulière d'un système d'exercice spécial renforce les ligaments et les muscles autour de l'articulation douloureuse, ce qui réduit l'inconfort avec les charges quotidiennes habituelles.
- Massage (y compris le drainage lymphatique) et la thérapie manuelle visent le travail passif avec les muscles, les ligaments et les articulations. Les approches utilisées pour aider les personnes atteintes de coxarthrose à réduire le besoin de comprimés et d'injections, ce qui réduit la charge pharmacologique dans le corps.
- Mécanothérapie Cela implique un travail avec des simulateurs qui aident à exercer l'articulation sans efforts physiques importants, ce qui est particulièrement demande chez les patients âgés.
- Trafic conjoint Avec l'aide d'un appareil de traction spécial ou des mains d'un thérapeute manuel, l'espace dans l'articulation augmente, qui "lance" le processus pathologique il y a plusieurs étapes, facilitant les symptômes et donnant au corps le temps de restaurer la fonction de l'articulation de la hanche.
Thérapie de régime
Tous les patients atteints de cuisinière sont nécessaires, mais surtout pour les patients atteints d'obésité. La perte de poids réduit la charge dans l'articulation enflammée et améliore le métabolisme. En combinaison avec d'autres méthodes conservatrices, une alimentation équilibrée vous permet d'oublier la douleur et d'autres manifestations de l'arthrose de l'articulation de la hanche.
Traitement chirurgical
Ce groupe comprend des procédures effectuées par un chirurgien dans la salle d'opération. Tous, à l'exception de la piqûre de l'articulation de la hanche, nécessitent une hospitalisation et une période de récupération de plusieurs mois. Avec la coxarthrose de troisième année, lorsque le traitement conservateur n'apporte pas de soulagement, seules les prothèses aident à sauver le patient de l'inconfort et de la douleur, renvoyant la joie du mouvement.
- Perforation (intervention mini-invasive) Cela implique le pompage de l'articulation de l'excès de liquide, qui soulage la douleur et améliore la mobilité de la jambe. Il peut être effectué à plusieurs reprises, en particulier lorsque les médicaments stéroïdes sont prescrits.
- Débat arthroscopique Il implique la purification de la surface interne de l'articulation à partir des fragments du tissu du cartilage altéré et laver sa cavité avec une solution thérapeutique pour soulager l'inflammation. Cette opération est effectuée par plusieurs points, sans ouvrir la cavité conjointe.
- Ostéotomie hémiale - Une fracture artificielle du fémur, suivie de son effort sous un angle différent, qui permet de réduire la charge dans l'articulation. Cette intervention ne peut pas être appelée panacée: après 2 à 5 ans, la douleur revient, mais dans certaines conditions, lorsque l'endoprotétique est impossible, l'ostéotomie du périosurre de l'articulation de la hanche est la meilleure solution au problème du coxarcher.
- Endoprotétique Cela signifie un remplacement complet de l'articulation pour une prothèse, qui peut servir jusqu'à 20 ans. Malgré la complexité de l'intervention, elle est bien tolérée par les patients d'âges différents qui sont prêts pour une réhabilitation active après la chirurgie. Les chirurgiens soulignent qu'une condition importante pour le succès est le traitement préliminaire de l'obésité et l'utilisation des méthodes de Beyy Kines pour restaurer la force musculaire entourant l'articulation.
La prévention de l'arthrose de l'articulation de la hanche est importante pour les personnes après 40 ans, les athlètes et les proches de personnes atteintes de cuisson déjà diagnostiquées ou une fracture du cou fémoral. Les médecins recommandent que le groupe à risque surveille le chiffre, soyez prudent avec les blessures (par exemple, l'usure dans les chaussures d'hiver dans les semelles qui ne sont pas des ventes) et s'impliquent régulièrement dans la condition physique. Dans les premiers symptômes de l'arthrose de l'articulation de la hanche, passez immédiatement à l'orthopédie. Le traitement de la maladie doit être maintenu avec un médecin spécialisé, expérimenté et attentif à tout changement dans la santé du patient.